Os papilomas preséntanse en forma de crecementos cutáneos formados como resultado da división anormal do epitelio provocada polo virus do papiloma. Normalmente, as neoplasias non causan dor nin molestias. Ocorren en calquera parte do corpo e da cabeza, incluíndo lugares íntimos, membranas mucosas dos órganos internos. O aspecto dun papiloma na pel depende do seu tipo: plano, vulgar, simple, plantar. O tratamento prescríbese en función dos resultados da análise de PCR.
Mecanismo de desenvolvemento da enfermidade
O papiloma considérase un tumor benigno que se forma na pel ou nas mucosas despois de que o VPH (virus do papiloma humano) entra no corpo. A descrición externa do crecemento depende do seu tipo. Os dermatólogos inclúen a presenza dun talo como característica común. Máis a miúdo, os papilomas teñen forma redonda ou oval. Tipos de tumores segundo o tamaño:
- pequeno;
- media;
- grande;
- xigantesco.
A textura dos crecementos é relativamente solta e suave. Máis a miúdo, os vasos sanguíneos son visibles na súa superficie. A cor xeral é a cor carne ou branca. Os vellos crecementos teñen unha textura seca pero densa con burbullas.
Os tipos de papilomas no corpo difiren segundo o tipo de VPH. As principais vías de infección polo virus son a sexual, o parto e o contacto.
A súa activación prodúcese nos seguintes casos:
- debilitamento do sistema inmunitario;
- influencia de factores externos;
- exacerbación de enfermidades gastrointestinais;
- uso a longo prazo de anticonceptivos orais.
Principios de clasificación
Os papilomas poden aparecer en calquera parte do corpo: brazos, pernas, cara, ombreiros, costas, estómago, órganos xenitais. O VPH é un microorganismo con centos de cepas que provocan a aparición de varios crecementos na pel e papilomas. Diferéncianse uns dos outros en aparencia, taxa de crecemento e localización. Tendo en conta o tipo de VPH, selecciónase un método de tratamento e avalíase o risco de dexeneración do tumor en cancro.
Os principais tipos de papilomas que ocorren en adultos e nenos:
- sinxelo;
- plantar;
- plana;
- tipo fío.
No corpo aparecen crecementos simples, vulgares ou ordinarios debido ás cepas do VPH 26−29, 41, 63 e 77. Estes papilomas con máis frecuencia que outros convértense en cancro. A enfermidade vai acompañada de ardor e formigamento. Despois dun tempo, a pel vólvese áspera e a cor escurece.
O tamaño do crecemento vulgar na primeira fase da enfermidade non supera os 1 mm, e ao final alcanza varios centímetros de diámetro. Con máis frecuencia, tales papilomas aparecen nos dedos e nas palmas das mans. Poden desenvolverse na pel de nenos e adultos en forma de cluster único ou múltiple.
Plantar e plana
Os crecementos plantares aparecen nos pés debido aos tipos de VPH 1, 2 e 4. Son similares aos callos, pero non teñen un patrón de pel. A enfermidade detéctase con máis frecuencia en nenos pequenos. Na primeira fase despois da infección, aparece un bulto e despois pequenas burbullas, que se transforman en crecementos. O proceso chámase en dermatoloxía papilomatose mosaica.
Se aparecen formacións na pel que sobresaen lixeiramente por riba da pel, faise un diagnóstico de papilomas planos. Teñen forma redonda. A miúdo detéctanse na cara, preto dos beizos e nos xenitais. Nas mulleres, a formación pódese localizar no cérvix.
Os tipos de virus 7 e 2 causan unha forma filamentosa da enfermidade. Neste caso, os crecementos teñen un talo fino de forma alongada ou alongada. Na primeira fase, diagnostícase un pequeno bulto, que se estende gradualmente. É propensa a sufrir lesións. Unha enfermidade similar detéctase en persoas despois dos 40 anos de idade.
Os papilomas puntiagudos ven no corpo como unha formación papilar dunha cor carne ou rosa.
A patoloxía desenvólvese no contexto daqueles tipos de VPH que se transmiten sexualmente. Polo tanto, están situados na ingle, no perineo e no ano. A enfermidade progresa rapidamente e moitas veces reaparece.
Verrugas e papilomas
No contexto da activación de diferentes tipos de VPH, aparecen na pel dunha persoa 3 neoplasias benignas diferentes: verrugas, condilomas de tipo acuminado e papilomas. As verrugas non teñen límites claros. O seu tamaño non supera os 1 cm de diámetro. Aparecen en zonas abertas do corpo: dedos, xeonllos.
Os papilomas cunha estrutura suave e unha base plana provocan ardor e formigamento. Poden aparecer grumos suaves. O seu tamaño máximo é de 1,5 cm. De cor son grises, de cor carne e amarelados.
A diferenza das verrugas, os papilomas crecen en zonas pechadas do corpo (coxas, glándulas mamarias, debaixo dos brazos). A peculiaridade dos condilomas está asociada á súa localización: estas son as membranas mucosas. Externamente, preséntanse en forma de crecementos papilares, cando se fusionan, fórmase un tumor.
Diagnóstico integral
Se aparece un crecemento, recoméndase consultar a un xinecólogo, urólogo ou dermatólogo. Despois de examinar o paciente, prescríbense colposcopia, PCR, citoloxía e outras técnicas. A primeira técnica realízase ao examinar o cérvix. Para a colposcopia, úsase un dispositivo especial para examinar a membrana mucosa do órgano reprodutor.
Outros métodos de diagnóstico:
- Citoloxía. Se se detectan células modificadas no frotis, o médico confirma o VPH.
- Proba Digene. Este método preciso detecta a concentración, o tipo e a oncoxenicidade do virus. O material obtense raspando a membrana mucosa da uretra ou da vaxina. Realízase en combinación coa citoloxía.
- PCR. O material utilizado é un frotis de mucosa, ouriños e sangue. A técnica consiste en identificar o ADN do virus.
Técnicas terapéuticas
A extirpación cirúrxica dos papilomas está indicada se se lesionan, se inflaman ou se converten en cancro. Se os crecementos son pequenos, está indicado un tratamento farmacolóxico complexo. Para fortalecer o sistema inmunitario, tómanse inmunoestimulantes e tómanse medicamentos antivirais para destruír o VPH. Para matar as células que forman os crecementos, tómanse citostáticos. A terapia externa pódese realizar con solucións e ungüentos especiais. A elección do medicamento depende do tipo de VPH e dos síntomas identificados.
Se o tamaño do crecemento supera 1 cm, sospeitase de cancro e prescríbese tratamento cirúrxico. O método de eliminación depende das características da enfermidade. A cirurxía realízase baixo anestesia local. A manipulación dura ata 15 minutos.Outras formas de eliminar os crecementos:
- Criodestrución con nitróxeno. O efecto sobre o papiloma dura ata 20 segundos. Despois dos procedementos, a pel vólvese branca, morrendo gradualmente. O proceso vai acompañado de ardor e formigueo. A técnica é eficaz para a aparición de crecementos nas pálpebras e pequenas articulacións. Os ungüentos úsanse para evitar recaídas.
- Láser. O feixe afecta a área problemática durante un minuto. 30 minutos despois da primeira manipulación a pel vólvese vermella. Despois duns días, a codia desaparece. Levará 2 semanas a curación completa. Para acelerar o proceso de curación, recoméndase tratar a pel cunha pomada antiinflamatoria.
- Electrocoagulación. A corrente eléctrica úsase para eliminar a acumulación. A manipulación realízase mediante un aparello especial. Seca a base do crecemento. Debido ao selado dos vasos con corrente, non hai sangrado. O período de recuperación dura 10 días.
Prevención e prognóstico
Para previr a infección por VPH, ademais da vacinación, recoméndase levar unha vida sexual decente, tratar rapidamente todas as enfermidades e tomar complexos vitamínicos. Se sospeitas dunha verruga utilízanse axentes antivirais eficaces. Cada tipo de virus ten un resultado diferente.
Obsérvase un prognóstico negativo para o virus tipo 18. A enfermidade pode durar ata cinco anos e logo converterse en cancro. As metástases estendéronse rapidamente por todo o corpo. O tumor avanza de forma agresiva, crecendo profundamente nos órganos xenitais.
O VPH tipo 16 ten un prognóstico favorable. Neste caso, existe a posibilidade de recaída. Para os tipos 58-59, o resultado é negativo, xa que 2 anos despois da terapia a enfermidade reaparece e convértese inmediatamente nunha forma maligna. O cancro causado por estes VPH leva rapidamente á morte.